[{"data":1,"prerenderedAt":60},["ShallowReactive",2],{"post-patrones-prescripcion-inicial-benzodiazepinas-discontinuacion":3},{"id":4,"documentId":5,"Title":6,"Author":7,"URL":8,"Publication_date":9,"Hashtags":10,"Content":11,"createdAt":12,"updatedAt":13,"publishedAt":14,"Summary":15,"title_Url":16,"specialty":17,"Image":18},488,"wya5duoks1kvrzzt4ccs7d27","Asociación entre los patrones iniciales de prescripción de benzodiazepinas y el tiempo hasta la discontinuación de benzodiazepinas: un estudio de cohorte retrospectivo basado en la población","Nikki Bozinoff","https:\u002F\u002Fjournals.plos.org\u002Fplosmedicine\u002Farticle?id=10.1371\u002Fjournal.pmed.1005126","2026-06-18","#Farmacologia #SeguridadDelPaciente #SaludMental #MedicinaFamiliar #Psiquiatria","por Nikki Bozinoff, Tanya S. Hauck, Robert A. Kleinman, Matthew E. Sloan, Beth A. Sproule, Simone N. Vigod, Jennifer Wyman, Priscila Pequeno, Tara Gomes\r\nAntecedentes: El uso a largo plazo de benzodiazepinas se ha asociado con un mayor riesgo de morbilidad y mortalidad. La prevención del uso a largo plazo mediante prácticas de prescripción más seguras ha recibido poca atención hasta la fecha. Buscamos comprender mejor las asociaciones entre las características de la prescripción inicial y la duración del uso de benzodiazepinas.\r\nMétodos y hallazgos: Este fue un estudio de cohorte retrospectivo basado en la población de 1,820,808 adultos en Ontario con prescripciones incidentes de benzodiazepinas entre el 1 de enero de 2013 y el 31 de diciembre de 2020, con seguimiento hasta el 31 de diciembre de 2021. La exposición principal fue la duración de la prescripción índice (≤7 días—grupo de referencia, 8–14 días, 15–30 días, o >30 días). Las exposiciones secundarias fueron: (a) duración de acción de la(s) benzodiazepina(s) de la prescripción índice (de acción corta, de acción prolongada o ambas); (b) número de benzodiazepinas dispensadas en el índice (1 o 2+); y (c) dosis diaria media de la prescripción índice en equivalentes de miligramos de diazepam (DME). El desenlace primario fue el tiempo hasta la discontinuación de benzodiazepinas en días. Los modelos multivariables se ajustaron por edad, sexo, ansiedad, insomnio y trastornos por consumo de sustancias, así como por otras comorbilidades importantes y características sociodemográficas. La mediana de edad en el índice fue de 53 años (rango intercuartílico (RIC) 38–67), y el 62.6% fueron mujeres. El tiempo mediano hasta la discontinuación en mujeres fue de 16 días (RIC: 6–29), mientras que el tiempo mediano hasta la discontinuación en hombres fue de 19 días (RIC: 6–29). Lorazepam fue la benzodiazepina más comúnmente prescrita en el índice (63.9%), seguida de clonazepam (17.3%) y diazepam (5.8%). En modelos multivariables de riesgos proporcionales de Cox, las prescripciones índice más largas se asociaron con una menor probabilidad de discontinuación de benzodiazepinas (razón de riesgos ajustada (aHR) 0.54 (intervalo de confianza (IC) del 95% [0.54, 0.54]) para 8–14 días; aHR 0.26 (IC del 95% [0.25, 0.26]) para 15–30 días y aHR 0.14 (IC del 95% [0.14, 0.14]) para >30 días, en comparación con ≤7 días, respectivamente). Ser prescrito con dos o más benzodiazepinas versus 1 también se asoció con una menor probabilidad de discontinuación (aHR 0.59 (IC del 95% [0.57, 0.61])), al igual que ser prescrito con benzodiazepinas de acción prolongada (aHR 0.80 (IC del 95% [0.80, 0.80])) o una combinación de benzodiazepina de acción corta y de acción prolongada (aHR 0.84 (IC del 95% [0.80, 0.88])) versus benzodiazepinas de acción corta únicamente. Las dosis diarias medias de >5 a ≤10 DME y >10 a ≤20 DME se asociaron con una mayor probabilidad de discontinuación (aHR 1.03 (IC del 95% [1.03, 1.03]); aHR 1.03 (IC del 95% [1.03, 1.04])), mientras que las dosis >20 DME se asociaron con una menor probabilidad de discontinuación (aHR 0.98 (IC del 95% [0.97, 0.98])) en comparación con ≤5 DME. Los hallazgos pueden estar sujetos a sesgo por confusión no medida.\r\nConclusión: Este gran estudio de cohorte basado en la población encontró que prescribir cursos más cortos de benzodiazepinas, el uso de una sola benzodiazepina y el uso de un agente de acción corta se asociaron con una menor probabilidad de uso a largo plazo de benzodiazepinas. Los hallazgos sugieren que cambios simples en las prácticas de prescripción podrían reducir el uso prolongado de benzodiazepinas y la morbilidad y mortalidad asociadas con el uso a largo plazo de estos medicamentos.","2026-07-24T22:06:00.261Z","2026-07-24T22:06:00.367Z","2026-07-24T22:06:00.378Z","En una cohorte poblacional de Ontario con más de 1.8 millones de adultos que iniciaron benzodiazepinas, el patrón de prescripción inicial se asoció de forma consistente con el tiempo hasta suspender el fármaco. Cursos iniciales más largos, usar dos o más benzodiazepinas y elegir moléculas de acción prolongada se relacionaron con menor probabilidad de discontinuación frente a cursos de 7 días o menos, un solo fármaco y acción corta. El estudio sugiere que decisiones simples al inicio podrían influir en el riesgo de uso prolongado y sus efectos adversos.","patrones-prescripcion-inicial-benzodiazepinas-discontinuacion","Psiquiatría",{"id":19,"documentId":20,"name":21,"alternativeText":22,"caption":22,"width":23,"height":23,"formats":24,"hash":55,"ext":28,"mime":29,"size":56,"url":57,"previewUrl":22,"provider":58,"provider_metadata":22,"createdAt":59,"updatedAt":59,"publishedAt":59},161,"s4yuvvw4mhieva8mhlncaydb","image.png",null,1024,{"thumbnail":25,"small":34,"medium":41,"large":48},{"name":26,"hash":27,"ext":28,"mime":29,"path":22,"width":30,"height":30,"size":31,"sizeInBytes":32,"url":33},"thumbnail_image.png","thumbnail_image_a84da71d9a",".png","image\u002Fpng",156,38.66,38664,"\u002Fuploads\u002Fthumbnail_image_a84da71d9a.png",{"name":35,"hash":36,"ext":28,"mime":29,"path":22,"width":37,"height":37,"size":38,"sizeInBytes":39,"url":40},"small_image.png","small_image_a84da71d9a",500,330.03,330032,"\u002Fuploads\u002Fsmall_image_a84da71d9a.png",{"name":42,"hash":43,"ext":28,"mime":29,"path":22,"width":44,"height":44,"size":45,"sizeInBytes":46,"url":47},"medium_image.png","medium_image_a84da71d9a",750,730.2,730200,"\u002Fuploads\u002Fmedium_image_a84da71d9a.png",{"name":49,"hash":50,"ext":28,"mime":29,"path":22,"width":51,"height":51,"size":52,"sizeInBytes":53,"url":54},"large_image.png","large_image_a84da71d9a",1000,1209.56,1209555,"\u002Fuploads\u002Flarge_image_a84da71d9a.png","image_a84da71d9a",393.11,"\u002Fuploads\u002Fimage_a84da71d9a.png","local","2026-07-24T22:06:00.109Z",1785216793047]