[{"data":1,"prerenderedAt":60},["ShallowReactive",2],{"post-vacuna-materna-vsr-beneficio-riesgo-parto-prematuro":3},{"id":4,"documentId":5,"Title":6,"Author":7,"URL":8,"Publication_date":9,"Hashtags":10,"Content":11,"createdAt":12,"updatedAt":13,"publishedAt":14,"Summary":15,"title_Url":16,"specialty":17,"Image":18},250,"is1abbexsisplmt0w6ow9waz","Beneficios y riesgos de la vacunación materna contra el VSR sobre la mortalidad en Sudáfrica: Un estudio de modelado","Ayaka Monoi","https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1004625","2026-01-20","#Vacunacion #SaludPublica #VSR #Infancia #InvestigacionClinica","por Ayaka Monoi, Akira Endo, Simon R. Procter, Sequoia I. Leuba, Stefan Flasche, Mark Jit, Grupo Asesor sobre Beneficio-Riesgo de la Vacuna Materna contra el VSR\n\nAntecedentes\n\nLa vacuna materna contra el virus sincitial respiratorio (VSR), basada en la proteína F en prefusión (RSVpreF [Abrysvo]), demostró ser segura y eficaz en el ensayo MATISSE. Sin embargo, análisis estratificados post hoc identificaron un exceso de partos prematuros en el grupo de intervención en dos países de ingresos medios-altos, especialmente en Sudáfrica. Este estudio evalúa los beneficios y riesgos potenciales, en términos de mortalidad, asociados a la vacunación materna contra el VSR en Sudáfrica, bajo el supuesto de que el aumento observado del riesgo de parto prematuro fue causado por la vacunación.\n\nMétodos y hallazgos\n\nSe compararon las muertes infantiles asociadas al VSR evitadas mediante vacunación (beneficios) con la mortalidad neonatal potencialmente atribuible al aumento del riesgo de parto prematuro (riesgos) en Sudáfrica. El modelo de beneficio estimó la carga de enfermedad por VSR en Sudáfrica entre 2011 y 2016 y la desaparición progresiva de la protección vacunal durante la infancia. El modelo de riesgo estimó la mortalidad neonatal excesiva utilizando datos de mortalidad específicos por edad gestacional (EG) del estudio Drakenstein Child Health y la distribución de nacimientos por EG en el ensayo MATISSE en Sudáfrica, sin incorporar el riesgo de mortalidad observado en el ensayo MATISSE, donde no se detectaron muertes en exceso.\n\nEl modelo de beneficio estimó que la vacunación reduciría las muertes infantiles asociadas al VSR en 31 (intervalo creíble [ICr] del 95 %: 27–35) por cada 100,000 nacidos vivos de madres vacunadas en Sudáfrica. Utilizando el número de nacidos de madres vacunadas entre las semanas 24 y 36 de EG en el ensayo MATISSE, y si la asociación entre vacunación y parto prematuro en Sudáfrica fuera causal, el modelo de riesgo sugiere que las muertes neonatales aumentarían en 44 (ICr 95 %: –43 a 210), totalizando 1.4 (ICr 95 %: –1.4 a 6.9) muertes neonatales adicionales por cada muerte infantil por VSR evitada.\n\nCuando el análisis se limitó a los nacidos de madres vacunadas entre las semanas 27 y 36 de EG, los riesgos estimados disminuyeron, y en el 97 % de las simulaciones los beneficios superaron a los riesgos. El desenlace fue sensible a la ventana de EG usada para determinar los nacimientos incluidos. Una limitación del estudio fue considerar únicamente la mortalidad asociada a enfermedad por VSR y parto prematuro.\n\nConclusión\n\nSi RSVpreF aumenta el riesgo de parto prematuro, y si esto incrementa la mortalidad neonatal, entonces el análisis de beneficio-riesgo no demostró que los beneficios directos de la vacunación en la reducción de la mortalidad infantil asociada al VSR superen sustancialmente los riesgos de mortalidad neonatal asociada al parto prematuro cuando se administra entre las semanas 24 y 36 de EG. Hubo una gran incertidumbre en los análisis debido al bajo número de partos prematuros. Con vacunación a partir de la semana 27 de EG, el análisis beneficio-riesgo favoreció la administración de la vacuna. La vacunación con RSVpreF tiene potencial para ser segura y eficaz si se administra a partir del tercer trimestre.","2026-01-28T14:28:37.416Z","2026-01-29T03:52:54.669Z","2026-01-29T03:52:54.691Z","Este estudio de modelado sobre la vacunación materna contra el VSR en Sudáfrica destaca un balance delicado entre beneficios y riesgos. Aunque la vacunación puede reducir significativamente las muertes infantiles por VSR, existe una preocupación por el aumento potencial de la mortalidad neonatal asociada a partos prematuros. Los resultados enfatizan la importancia de la temporización y la selección adecuada de candidatas para maximizar los beneficios de la vacuna, especialmente a partir del tercer trimestre de gestación.","vacuna-materna-vsr-beneficio-riesgo-parto-prematuro","Medicina materno-fetal",{"id":19,"documentId":20,"name":21,"alternativeText":22,"caption":22,"width":23,"height":23,"formats":24,"hash":55,"ext":28,"mime":29,"size":56,"url":57,"previewUrl":22,"provider":58,"provider_metadata":22,"createdAt":59,"updatedAt":59,"publishedAt":59},84,"eqj6rxid2ypuzpyh9u6pr4br","image.png",null,1024,{"thumbnail":25,"small":34,"medium":41,"large":48},{"name":26,"hash":27,"ext":28,"mime":29,"path":22,"width":30,"height":30,"size":31,"sizeInBytes":32,"url":33},"thumbnail_image.png","thumbnail_image_c13f5444a3",".png","image/png",156,52.73,52730,"/uploads/thumbnail_image_c13f5444a3.png",{"name":35,"hash":36,"ext":28,"mime":29,"path":22,"width":37,"height":37,"size":38,"sizeInBytes":39,"url":40},"small_image.png","small_image_c13f5444a3",500,416.75,416747,"/uploads/small_image_c13f5444a3.png",{"name":42,"hash":43,"ext":28,"mime":29,"path":22,"width":44,"height":44,"size":45,"sizeInBytes":46,"url":47},"medium_image.png","medium_image_c13f5444a3",750,905.64,905636,"/uploads/medium_image_c13f5444a3.png",{"name":49,"hash":50,"ext":28,"mime":29,"path":22,"width":51,"height":51,"size":52,"sizeInBytes":53,"url":54},"large_image.png","large_image_c13f5444a3",1000,1467.56,1467559,"/uploads/large_image_c13f5444a3.png","image_c13f5444a3",338.56,"/uploads/image_c13f5444a3.png","local","2026-01-28T14:28:36.886Z",1777183248744]