[{"data":1,"prerenderedAt":61},["ShallowReactive",2],{"post-adherencia-diabetes-hipertension-estilo-de-vida-automonitoreo-metaanalisis":3},{"id":4,"documentId":5,"Title":6,"Author":7,"URL":8,"Publication_date":9,"Hashtags":10,"Content":11,"createdAt":12,"updatedAt":13,"publishedAt":14,"Summary":15,"title_Url":16,"specialty":17,"Image":18},521,"qpr1gnnivxy1ywrptg0tnqjk","Adherencia a medicamentos, recomendaciones de estilo de vida y automonitoreo para diabetes tipo 2 e hipertensión en África subsahariana: Una revisión sistemática, metanálisis y análisis de redes interactivo","Angeliki Apostolou","https:\u002F\u002Fjournals.plos.org\u002Fplosmedicine\u002Farticle?id=10.1371\u002Fjournal.pmed.1005189","2026-08-03","#DiabetesTipo2 #Hipertension #Adherencia #SaludPublica #Epidemiologia","by Angeliki Apostolou, Reuben Simfukwe, Adrias Saint, Bridget Mushani, Hannah Chekhchar, Pearl Aovare, Kouamivi M. Agboyibor, Karlijn A. C. Meeks, George F. Mkoma, Charles Agyemang, Felix P. Chilunga\r\nAntecedentes: La diabetes tipo 2 y la hipertensión son importantes desafíos de salud pública en África subsahariana; sin embargo, el control del tratamiento continúa siendo deficiente. La adherencia del paciente a pilares clave del tratamiento (medicación, recomendaciones de estilo de vida y automonitoreo) es esencial para el control del tratamiento, pero la adherencia a través de estos pilares no ha sido sintetizada de manera integral. Realizamos una revisión sistemática y un metanálisis para cartografiar la adherencia a la medicación, las recomendaciones de estilo de vida y el automonitoreo para diabetes tipo 2 e hipertensión en África subsahariana, y aplicamos un análisis de redes para identificar determinantes transversales como candidatos prioritarios para futuros estudios de intervención.\r\nMétodos y hallazgos: Realizamos búsquedas en seis bases de datos académicas y en Google Scholar de estudios observacionales y de intervención en adultos con diabetes tipo 2 o hipertensión en África subsahariana, publicados entre el 1 de enero de 2004 y el 14 de mayo de 2026. El riesgo de sesgo se evaluó mediante la escala de Newcastle–Ottawa y Cochrane RoB 2. Utilizamos modelos de efectos aleatorios para combinar las proporciones de adherencia y realizamos análisis por subgrupos y metarregresiones. Los determinantes transversales se identificaron mediante análisis de redes interactivo con puntuaciones de relevancia. Incluimos 312 estudios con 108,014 participantes de 28 países. La adherencia combinada fue 67% (IC 95% [60, 73]) para medicamentos antidiabéticos, 51% (IC 95% [44, 58]) para medicamentos antihipertensivos, 44% (IC 95% [38, 49]) para recomendaciones dietéticas, 42% (IC 95% [37, 47]) para actividad física, 85% (IC 95% [82, 88]) para abstinencia de alcohol, 95% (IC 95% [94, 96]) para cesación del tabaquismo, 18% (IC 95% [12, 27]) para monitoreo de glucosa y 28% (IC 95% [16, 45]) para monitoreo de la presión arterial. La adherencia global al autocuidado fue 37% (IC 95% [30, 46]) para diabetes tipo 2 y 35% (IC 95% [29, 42]) para hipertensión. La heterogeneidad fue alta (I^2 > 95%, p \u003C 0.001 en todo). La educación, la autoeficacia y el apoyo social surgieron como determinantes transversales asociados con mayor consistencia a la adherencia. Una limitación clave es la alta heterogeneidad estadística, que persistió pese al modelado de efectos aleatorios y los análisis por subgrupos.\r\nConclusiones: La adherencia a través de los pilares del tratamiento es subóptima. La educación, la autoeficacia y el apoyo social representan candidatos prioritarios para futuros estudios de intervención orientados a mejorar la adherencia. La revisión fue registrada en PROSPERO (CRD42024626793).","2026-08-17T19:54:43.018Z","2026-08-17T19:54:43.106Z","2026-08-17T19:54:43.121Z","En diabetes tipo 2 e hipertensión, la brecha principal no siempre reside en la prescripción, sino en la adherencia sostenida.\n\nUna revisión sistemática de 312 estudios (108,014 participantes) en África subsahariana analizó la adherencia a distintas conductas de autocuidado:\n- Mayor adherencia: Cesación del consumo de tabaco.\n- Menor adherencia: Automonitoreo de glucosa y de presión arterial.\n- En general, la adherencia global al autocuidado resultó baja y mostró alta heterogeneidad entre las investigaciones.\nUn aporte fundamental del estudio es el análisis de redes, el cual identifica la educación, la autoeficacia y el apoyo social como determinantes transversales clave. Estos factores se posicionan como candidatos prioritarios para diseñar futuras intervenciones en la región.","adherencia-diabetes-hipertension-estilo-de-vida-automonitoreo-metaanalisis","Medicina interna",{"id":19,"documentId":20,"name":21,"alternativeText":22,"caption":22,"width":23,"height":23,"formats":24,"hash":55,"ext":28,"mime":29,"size":56,"url":57,"previewUrl":22,"provider":58,"provider_metadata":22,"createdAt":59,"updatedAt":59,"publishedAt":60},172,"h0v9ozenjtaygbyl40egpzdr","image.png",null,1024,{"thumbnail":25,"small":34,"medium":41,"large":48},{"name":26,"hash":27,"ext":28,"mime":29,"path":22,"width":30,"height":30,"size":31,"sizeInBytes":32,"url":33},"thumbnail_image.png","thumbnail_image_49e65b88fd",".png","image\u002Fpng",156,56.34,56344,"\u002Fuploads\u002Fthumbnail_image_49e65b88fd.png",{"name":35,"hash":36,"ext":28,"mime":29,"path":22,"width":37,"height":37,"size":38,"sizeInBytes":39,"url":40},"small_image.png","small_image_49e65b88fd",500,479.43,479432,"\u002Fuploads\u002Fsmall_image_49e65b88fd.png",{"name":42,"hash":43,"ext":28,"mime":29,"path":22,"width":44,"height":44,"size":45,"sizeInBytes":46,"url":47},"medium_image.png","medium_image_49e65b88fd",750,1039.16,1039160,"\u002Fuploads\u002Fmedium_image_49e65b88fd.png",{"name":49,"hash":50,"ext":28,"mime":29,"path":22,"width":51,"height":51,"size":52,"sizeInBytes":53,"url":54},"large_image.png","large_image_49e65b88fd",1000,1716.54,1716541,"\u002Fuploads\u002Flarge_image_49e65b88fd.png","image_49e65b88fd",453.31,"\u002Fuploads\u002Fimage_49e65b88fd.png","local","2026-08-17T19:54:42.844Z","2026-08-17T19:54:42.845Z",1787582246672]